第三部分  职业健康

80．如何控制和减小作业场所的噪声危害？

采用一定的措施可以降低噪声强度和减小噪声危害。这些措施主要有：

（1）采取技术措施控制噪声的产生和传播，即消声和隔声，如使用汽车排气消声器、隔声墙、隔声罩、隔声地板等。

（2）加强个人防护，使用劳动防护用具。

1）合理使用耳塞。防噪声耳塞、耳罩具有一定的防噪声效果。根据耳道大小选择合适的耳塞，隔声效果可达30～40分贝（A），对高频噪声的阻隔效果更好。

2）改善劳动作业安排。工作日中穿插休息时间，休息时间离开噪声环境，限制噪声作业的工作时间，可减轻噪声对人体的危害。

（3）卫生保健措施。

1）接触噪声的人员应定期进行体检。以听力检查为重点，对于已出现听力下降者，应加以治疗和加强观察，重者应调离噪声作业岗位。

2）有明显的听觉器官疾病、心血管病、神经系统器质性疾病者不得参加接触强烈噪声的工作。

81．高温作业对人体的不利影响有哪些？

当高温环境的热强度超过一定限度时，可对人体产生多方面的不利影响。主要有：

（1）人体热平衡。在高温环境下作业可导致体温上升。如体温上升到38℃以上时，一部分人即可表现出头痛、头晕、心慌等症状。严重者可能导致中暑或热衰竭。

（2）水盐代谢。高温作业者由于排汗增多而丧失大量水分、盐分，若不能及时得到补充，可出现工作效率低、乏力、口渴、脉搏加快、体温升高等现象。

（3）循环系统。在高温条件下作业，皮肤血管扩张，血管紧张度降低，可使血压下降。但在高温与重体力劳动相结合情况下，血压也可增高，但舒张压一般不增高，甚至略有降低。脉搏加快，心脏负担加重。

（4）消化系统。在高温环境下作业，易引起消化道胃液分泌减少，因而造成食欲减退。高温作业工人消化道疾病患病率往往高于一般工人，而且工龄越长，患病率越高。

（5）泌尿系统。长期在高温条件下作业，若水盐供应不足，可使尿浓缩，增加肾脏负担，有时可以导致肾功能不全。

（6）神经系统。在高温、热辐射环境下作业，可出现中枢神经系统抑制，注意力和肌肉工作能力降低，动作的准确性和协调性差。由于劳动者的反应速度降低，正确性和协调性受到阻碍，所以容易发生工伤事故。

（未完待续）