本报讯　我区家庭医生签约服务入选《中国医改发展报告（2016）》案例，并成为国家卫计委推广的五种签约服务模式之一。这是近日从中国医学科学院主办的《中国医改发展报告（2016）》发布会暨研讨会上传出的信息。

为顺应经济社会发展带来的疾病谱变化，我区围绕高血压和糖尿病等慢性病、老年人等重点人群健康管理，于2013年6月启动家庭医生签约服务工作，率先探索将基本医疗卫生服务与个性化延伸服务相结合、个人付费与医保（新农合）付费相结合、群众健康需求与基层卫生服务供给能力相结合的新型签约模式，形成以服务包为载体、以个性化签约为特征、以有偿收费为纽带的签约服务路径，受到群众、医务人员的认可，得到央视《焦点访谈》《走遍中国》以及人民日报、新华社等国家级媒体的关注。目前，我区家庭医生签约服务已覆盖所有镇，签约率24.1%，续约率达91.4%。2016年群众在镇村两级门诊诊疗量占全区门诊总量比例提高至73.6%，柔性引导分级诊疗成效显现。

据了解，我区将进一步拓展内涵、优化机制，为群众提供更多更好的私人订制“家庭医生”。精准发力扩大受益面。家庭医生制度今年遍布所有行政村和城区街道以及300户以上的居民小区，全部在岗村医和卫生院、社区卫生服务中心40%的医生参加签约服务。年内老年人、儿童、孕产妇、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者等重点人群签约率达到60%以上，家庭医生签约续约率达到95%以上。对妇女儿童群体开展优生优育全程指导；对糖尿病患者群体实施饮食配备实训；对老年人群体组织青光眼、白内障、前列腺增生等疾病筛查。综合施策把准结合点。与提升基层能力相结合，3家镇卫生院提档工程上半年投入使用，3家镇卫生院新建项目和1家社区卫生服务中心年内主体竣工，争创全国百强社区卫生服务中心、群众满意乡镇卫生院各1家、省示范村卫生室5家，订单定向招录本科生16名、大专生26名并充实到家庭医生队伍；与分级诊疗制度相结合，力保基层医疗卫生机构诊疗量75%以上，年内全部建成中医药综合服务区，明年全部建成慢性病诊疗服务区；与医保、医药、医疗联动政策相结合。创新路径织密保障网。今年新增基本公共卫生服务项目经费10元/人，主要用于家庭医生签约服务。力争实现失独家庭、重度残疾人、建档立卡贫困户家庭医生签约服务全覆盖。实行基本医疗全区联网共享，完善随访公共卫生服务APP，投放可穿戴血氧、血压、血糖等居家监测设备。发挥区域影像、心电、检验中心作用，提高基层医疗卫生机构诊疗智能化水平。对签约数量大、诊疗服务多、转诊病人少的基层机构提高奖补标准，签约服务医生享受额外报酬。试行对信用等级高的非公立医疗机构，鼓励参与签约，打破服务供给单一性。

（王国生）