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市医保中心大丰分中心:
失能关爱显真心 贴心服务政府情

本报讯 (通讯员 陈莉莉) 2022年7月1日,我区正式实施照护保险制度。经过半年多的运行,已有1000多名重度失能人员享受长期照护待遇。

2021年5月,杨建红的丈夫陈锦桂因脑出血,瘫痪卧床,生活不能自理,吃饭只能流食。“我觉得天都塌下来了,因为家里就我一个人。我记得去年6月的时候,自己发热了,还要坚持起来给老公擦身体,防止生褥疮……我也想找护工,可是费用太高,自己和丈夫退休工资加起来才3000多元,还不够给护工费,况且家庭开支、丈夫营养、治疗都需要用钱。”她向市医保中心大丰分中心工作人员倾诉道。

2022年7月,一次偶然的机会,杨建红听说了照护保险制度,经过一番了解后,她向医保部门提出了申请。经过审核评估,丈夫的失能等级为重度失能,符合盐城市照护保险待遇享受标准。她选择了居家接受上门照护,这样丈夫每月可以享受不少于12次服务,每次服务时间不低于1.5小时,还可以根据自身照护需要,每次服务时在14项基本生活照料项目中选择不超过8项的服务。照护费用中属于照护保险基金支付的部分,由照护保险基金与定点照护机构进行结算,无需个人负担。这一切都让杨建红心存感激,“自从有了照护险以后,洗头发、剪指甲到擦洗身体,护工做得无微不至,让我特别地感动,也非常感谢,感谢照护险的工作人员,感谢有这么好的政策,减轻了我们的家庭负担!”

市医保中心大丰分中心照护保险负责人介绍:“照护保险的待遇有多种保障方式,通过专业评估机构评估的失能人员根据自身照护需求,可以自行选择入住定点医疗机构、养老机构接受照护;也可以居家接受上门机构照护服务;还可以居家接受亲属亲情照护,照护保险基金会给予相应的照护服务补助。”

下一步,市医保中心大丰分中心将继续坚持以人民为中心的发展思想,监督好第三方照护服务机构照护工作的开展,有效保证各项照护服务的落实,给失能人员家庭一份温暖的守护。